|
|
Трудовые действия |
Разработка плана лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Направление пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара при наличии медицинских показаний |
Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Оценка эффективности и безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии и иных методов терапии- пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Оценка эффективности и безопасности немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Выполнение медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Оценка результатов медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств |
Оказание медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в чрезвычайных ситуациях: травматические, огнестрельные, минно-взрывные, термические повреждения центральной и периферической нервной системы, кожи и мягких тканей головы, туловища и конечностей, сопровождаемые повреждениями периферических нервов |
|
Необходимые умения |
Разрабатывать план лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Назначать лекарственные препараты, медицинские изделия и лечебное питание пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Оценивать эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Назначать немедикаментозное лечение пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Оценивать эффективность и безопасность немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Разрабатывать план подготовки пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к медицинскому вмешательству, в том числе нейрохирургическому, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические:
спинномозговую пункцию;
спинномозговую пункцию с катетеризацией перидурального пространства;
спинномозговую пункцию с измерением давления спинномозговой жидкости;
введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал;
введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
непрерывное введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга;
получение ликвора из желудочков мозга;
введение лекарственных препаратов в область периферического нерва;
наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника;
наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника;
наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;
наложение повязки при операциях на головном мозге;
наложение повязки при пролежнях III и (или) IV степеней тяжести;
хирургическую обработку раны или инфицированной ткани;
хирургическую обработку раны гидрохирургическим скальпелем;
ревизию послеоперационной раны под наркозом;
иссечение поражения кожи;
сшивание кожи и подкожной клетчатки;
наложение вторичных швов;
ушивание открытой раны (без кожной пересадки);
пластику раны местными тканями;
свободную кожную пластику дерматомным перфорированным лоскутом;
иссечение грануляции;
пункцию желудочка головного мозга;
краниотомию;
формирование трепанационных отверстий в костях черепа;
разрез головного мозга и мозговых оболочек;
иссечение поврежденных костей черепа;
иссечение поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантами;
краниопластику;
коррекцию положения эпидуральных спинальных электродов;
вентрикулостомию;
установку вентрикуло-цистернального дренажа;
установку внечерепного желудочкового шунта;
наложение анастомоза вентрикуло-атриального;
трепанацию черепа;
люмбо-перитонеальное шунтирование;
люмбальный дренаж наружный;
дренирование боковых желудочков головного мозга наружное;
установку вентрикулярного дренажа наружного;
вентрикуло-перитонеальное шунтирование;
цисто-перитонеальное шунтирование;
цисто-вентрикулярное дренирование;
цисто-цистернальное дренирование;
местную анестезию;
проводниковую анестезию;
ирригационную анестезию;
аппликационную анестезию;
инфильтрационную анестезию;
эпидуральную анестезию;
спинальную анестезию;
спинально-эпидуральную анестезию |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при сосудистых заболеваниях отделов нервной системы:
перевязку сосуда;
перевязку наружной сонной артерии;
сшивание сосуда;
ревизию сосудистой процедуры;
остановку кровотечения из периферического сосуда; эндоскопическую с использованием электрокоагуляции;
пластику сосуда;
резекцию сосуда;
удаление гематом больших полушарий головного мозга;
удаление гематом мозжечка;
удаление гематом глубинных структур головного мозга;
удаление эпидуральной гематомы головного мозга;
закрытое наружное дренирование субдуральной гематомы;
пластику твердой мозговой оболочки;
местный тромболизис внутримозговых гематом;
установку систем дренирования гематом;
установку паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при черепно-мозговой травме, огнестрельных и взрывных ранениях головы:
репозицию отломков костей при переломах;
пункцию желудочка головного мозга;
краниотомию;
формирование трепанационных отверстий в костях черепа;
разрез головного мозга и мозговых оболочек;
иссечение поврежденных костей черепа;
пункцию гематомы головного мозга;
декомпрессивную трепанацию;
декомпрессию краниовертебрального перехода;
удаление гематомы головного мозга;
удаление гематом больших полушарий головного мозга;
удаление эпидуральной гематомы головного мозга;
закрытое наружное дренирование субдуральной гематомы;
пластику твердой мозговой оболочки;
удаление пораженного вещества головного мозга;
удаление участков мозговой оболочки;
установку паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления;
дренирование боковых желудочков головного мозга наружное;
пластику ликворной фистулы;
трефинацию черепа;
удаление контузионного очага головного мозга |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:
наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;
репозицию отломков костей при переломах;
декомпрессивную ламинэктомию;
декомпрессивную ламинэктомию позвонков с фиксацией;
люмбальный дренаж наружный;
пластику ликворной фистулы;
декомпрессию позвоночного канала микрохирургическую;
декомпрессию позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при заболеваниях и травме периферической нервной системы:
создание паравертебральных блокад с применением лекарственных препаратов;
создание блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;
создание блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;
создание блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;
разделение или иссечение нерва;
сшивание нерва;
невролиз и декомпрессию нерва;
невротомию |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС:
удаление остеомиелитически измененного костного лоскута;
получение ликвора из желудочков мозга;
удаление импланта, трансплантата;
иссечение свища мягких тканей;
удаление инородного тела с рассечением мягких тканей;
иссечение поверхностного свищевого хода;
иссечение глубокого свищевого хода;
иссечение краниального свищевого хода;
иссечение эпидурального свищевого хода |
Выполнять медицинские вмешательства, в том числе нейрохирургические, при острых заболеваниях ЦНС у детей:
получение ликвора из желудочков мозга;
пункцию желудочка головного мозга;
краниопластику;
установку вентрикуло-цистернального дренажа;
установку внечерепного желудочкового шунта;
наложение анастомоза вентрикуло-атриального;
дренирование боковых желудочков головного мозга наружное;
установку вентрикулярного дренажа наружного;
вентрикуло-перитонеальное шунтирование;
кисто-перитонеальное шунтирование;
кисто-вентрикулярное дренирование;
кисто-цистернальное дренирование;
настройку программируемого шунта |
Разрабатывать план послеоперационного ведения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Предотвращать или устранять осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные, возникшие в результате диагностических манипуляций, применения лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, немедикаментозного лечения, нейрохирургических вмешательств |
Проводить мониторинг состояния пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, корректировать план лечения в зависимости от особенностей течения заболевания |
Оказывать медицинскую помощь пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в чрезвычайных ситуациях: травматические, огнестрельные, минно-взрывные, термические повреждения центральной и периферической нервной системы, кожи и мягких тканей головы, туловища и конечностей, сопровождаемые повреждениями периферических нервов |
|
Необходимые знания |
Порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Методы лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
Механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные |
Методы немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные |
Принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических:
спинномозговой пункции;
спинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;
спинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;
введения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;
введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
непрерывного введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
введения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;
получения ликвора из желудочков мозга;
введения лекарственных средств в область периферического нерва;
наложения корсета при патологии шейного отдела позвоночника;
наложения корсета при патологии грудного отдела позвоночника;
наложения корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;
наложения повязки при операциях на головном мозге;
наложения повязки при пролежнях III и (или) IV степеней тяжести;
хирургической обработки раны или инфицированной ткани;
хирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;
ревизии послеоперационной раны под наркозом;
иссечения поражения кожи;
сшивания кожи и подкожной клетчатки;
наложения вторичных швов;
ушивания открытой раны (без кожной пересадки);
пластики раны местными тканями
свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
иссечения грануляции;
пункции желудочка головного мозга;
краниотомии;
формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
разреза головного мозга и мозговых оболочек;
иссечения поврежденных костей черепа;
иссечения поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантами;
краниопластики;
коррекции положения эпидуральных спинальных электродов;
вентрикулостомии;
установки вентрикуло-цистернального дренажа;
установки внечерепного желудочкового шунта;
наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
трепанации черепа;
люмбо-перитонеального шунтирования;
люмбального дренажа наружного;
дренирования боковых желудочков головного мозга наружное;
установки вентрикулярного дренажа наружного;
вентрикуло-перитонеального шунтирования;
цисто-перитонеального шунтирования;
цисто-вентрикулярного дренирования;
цисто-цистернального дренирования;
местной анестезии;
проводниковой анестезии;
ирригационной анестезии;
аппликационной анестезии;
инфильтрационной анестезии;
эпидуральной анестезии;
спинальной анестезии;
спинально-эпидуральной анестезии;
дренирования опухолевых кист полости черепа;
имплантации помпы для субарахноидального введения лекарственных препаратов;
настройки программируемого шунта |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при черепно-мозговой травме:
репозиции отломков костей при переломах;
пункции желудочка головного мозга;
краниотомии;
формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
разреза головного мозга и мозговых оболочек;
иссечения поврежденных костей черепа;
пункции гематомы головного мозга;
декомпрессивной трепанации;
декомпрессии краниовертебрального перехода;
удаления гематомы головного мозга;
удаления гематом больших полушарий головного мозга;
удаления эпидуральной гематомы головного мозга;
закрытого наружного дренирования субдуральной гематомы;
пластики твердой мозговой оболочки;
удаления пораженного вещества головного мозга;
удаления участков мозговой оболочки;
установки субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления;
дренирования боковых желудочков головного мозга наружное;
пластики ликворной фистулы;
трефинации черепа;
удаления контузионного очага головного мозга;
пластики раны местными тканями;
свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
устранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;
закрытого дренирования гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов;
удаления гематом мозжечка;
удаления гематом глубинных структур головного мозга |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях отделов нервной системы:
перевязки сосуда;
перевязки наружной сонной артерии;
сшивания сосуда;
ревизии сосудистой процедуры;
остановки кровотечения из периферического сосуда; эндоскопической с использованием электрокоагуляции;
пластики сосуда;
резекции сосуда;
удаления гематом больших полушарий головного мозга;
удаления гематом мозжечка;
удаления гематом глубинных структур головного мозга;
удаления эпидуральной гематомы головного мозга;
закрытого наружного дренирования субдуральной гематомы;
пластики твердой мозговой оболочки;
местного тромболизиса внутримозговых гематом;
установки систем дренирования гематом;
установки паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления;
баллонной ангиопластики внутренней сонной артерии;
баллонной ангиопластики позвоночной артерии;
эндоваскулярной ангиопластики и стентирования брахиоцефальных сосудов;
транслюминальной баллонной ангиопластики общей сонной артерии со стентированием;
наложения анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями;
эндоваскулярной эмболизации сосудов с помощью адгезивных агентов;
эндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами;
эндоваскулярного лечения вазоспазма;
укрепления стенок аневризмы артерий головного мозга |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:
наложения наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;
репозиции отломков костей при переломах;
декомпрессивной ламинэктомии;
декомпрессивной ламинэктомии позвонков с фиксацией;
люмбального дренажа наружного;
пластики ликворной фистулы;
декомпрессии позвоночного канала микрохирургической;
декомпрессии позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы;
пластики раны местными тканями;
свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
устранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;
вертебротомии;
корпорэктомии;
артродеза позвоночника;
артродеза позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий;
спондилосинтеза;
пластики позвонка;
вертебропластики;
акципитоспондилодеза;
ригидной фиксации позвоночника;
коррекции деформации позвоночника;
декомпрессии межпозвоночного диска пункционной;
ламинопластики |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях и травме периферической нервной системы:
создания паравертебральных блокад с применением лекарственных препаратов;
создания блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;
создания блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;
создания блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;
разделения или иссечения нерва;
сшивания нерва;
невролиза и декомпрессии нерва;
невротомии |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС:
удаления остеомиелитически измененного костного лоскута;
получения ликвора из желудочков мозга;
удаления импланта, трансплантата;
иссечения свища мягких тканей;
удаления инородного тела с рассечением мягких тканей;
иссечения поверхностного свищевого хода;
иссечения глубокого свищевого хода;
иссечения краниального свищевого хода;
иссечения эпидурального свищевого хода;
удаления абсцесса головного мозга с капсулой;
вскрытия абсцесса головного мозга и дренирование;
удаления абсцессов спинного мозга;
удаления кист спинного мозга |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста:
получения ликвора из желудочков мозга;
пункции желудочка головного мозга;
краниопластики;
установки вентрикуло-цистернального дренажа;
установки внечерепного желудочкового шунта;
наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
дренирования боковых желудочков головного мозга наружного;
установки вентрикулярного дренажа наружного;
вентрикуло-перитонеального шунтирования;
кисто-перитонеального шунтирования;
кисто-вентрикулярного дренирования;
кисто-цистернального дренирования;
настройки программируемого шунта;
реконструктивных операций при врожденных грыжах черепа |
Техника выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при иных заболеваниях отделов нервной системы |
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Требования к предоперационной подготовке и послеоперационному ведению пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Методы обезболивания пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы |
Требования асептики и антисептики |
Принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи |
|
Другие характеристики |
|